全国工业产品生产许可证办公室文件
全许办[2005]51号
关于公布工业产品生产许可证
申请、变更、补领、备案等申请文书格式的通知
各省、自治区、直辖市质量技术监督局:
根据《中华人民共和国工业产品生产许可证管理条例实施办法》的有关规定,现将《全国工业产品生产许可证申请书》、《全国工业产品生产许可证变更申请书》、《全国工业产品生产许可证补领申请书》和《全国工业产品生产许可证委托加工备案申请书》予以公布,请遵照执行。
本通知自2005年11月1日起实施。原国家质量技术监督局质量司1999年3月23日发布的《关于启用统一的工业产品生产许可证申请书的通知》(质技监质函[1999]12号)同时废止。
附表一:《全国工业产品生产许可证申请书》
附表二:《全国工业产品生产许可证变更申请书》
附表三:《全国工业产品生产许可证补领申请书》
附表四:《全国工业产品生产许可证委托加工备案申请书》
二○○五年十月九日附表一
全国工业产品生产许可证
申 请 书
产品类别:
产品名称:
企业名称: (公章)
联系电话:
联 系 人:
申请类别:发证□迁址□增项□其他□
申请日期: 年 月 日
国家质量监督检验检疫总局印制
一、申请企业基本情况 |
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企业名称 |
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住 所 |
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生产地址 |
省 市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号 |
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邮政编码 |
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电 话 |
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传 真 |
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电子邮箱 |
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组织机构代码 |
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经济类型 |
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工商登记机构 |
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营业执照注册号 |
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成立日期 |
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经营期限 |
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固定资产(万元) |
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注册资金(万元) |
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年总产值 |
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年销售额 |
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年缴税金额 |
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年利润 |
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法定代表人 |
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企业负责人 |
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质量保证负责人 |
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联系人 |
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从业人员总数 |
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专业技术人员数 |
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其他需要 说明的情况 |
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二、申报产品基本情况 |
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项目总投资 |
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年设计生产能力 |
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涉及国家产业政策的情况 |
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产品单元 |
产品品种、规格型号 |
产品标准 |
申请类别 |
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三、企业主要负责人和技术人员情况 |
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序 号 |
姓 名 |
性别 |
身份证号码 |
职务 |
职称 |
学历 |
所学专业 |
工作 年限 |
工作岗位 |
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四、主要生产设备、工艺装备明细 |
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序 号 |
产品单元 |
名 称 |
规格型号 |
数量 |
完好 状态 |
使用场所 |
生产厂及国别 |
生产 日期 |
购置 日期 |
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五、主要原材料、外购件和外协件明细 |
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序 号 |
产品 单元 |
名 称 |
规格型号 |
年需量 |
标准名称 和编号 |
生 产 单 位 |
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六、主要检测仪器、设备明细 |
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序 号 |
产品单元 |
名 称 |
规格型号 |
精度 等级 |
数量 |
完好 状态 |
使用 场所 |
生产厂国别 |
生产 日期 |
购置 日期 |
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七、 集团公司所属单位明细 |
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序号 |
所属单位名称 |
与集团公司关系 |
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八、提交的文件资料目录 |
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序号 |
文件资料名称 |
页数 |
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省、自治区、直辖市质量技术监督局 受理意见 |
经手人(签字) 年 月 日 (盖章) |
企业实地核查 结 论 |
年 月 日 (盖章) |
产品质量检验 结 论 |
年 月 日 (盖章) |
全国工业产品生产 许可证办公室 审批意见 |
年 月 日 (盖章) |
全国工业产品生产许可证申请书
填写说明
1 适用范围
《全国工业产品生产许可证申请书》(以下简称《申请书》)适用于企业发证、换证、迁址、增项等的生产许可证申请。集团公司与其所属单位一起取证的,集团公司与所属单位分别填写《申请书》。增项包括增加产品单元、增加规格型号、产品升级、增加集团公司所属单位等。
2 封面
2.1 产品类别:填写列入工业产品生产许可证产品目录的产品名称。
2.2 产品名称:填写实施细则的产品名称。
2.3企业名称:填写企业营业执照上的注册名称,并加盖公章。
2.4联系电话:填写有效的企业联系电话。
2.5联 系 人:填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名。
2.6 申请类别:根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“□”中打“√”,集团公司增加所属单位在“增项”前的“□”打“√”。
2.7申请日期:填写企业的实际申请时间,用大写数字填写,如:“二零零五年七月十五日”。
3 申请企业基本情况
3.1 企业名称、住所、经济类型等:填写企业营业执照上的注册名称、住所、经济类型等。
3.2 生产地址:填写申请企业的实际生产场地的详细地址,要注明省(自治区、直辖市)、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号(村)等。
3.3 年总产值、年销售额、年缴税金额、年利润:填写企业上一年度实际完成情况,新投产、实际生产期未满一年的企业,该四项指标可不填写。
4 申报产品基本情况
4.1涉及国家产业政策的情况:对照国家产业政策的要求,按企业实际情况填写。
4.2 产品单元、产品品种、规格型号:按照产品《实施细则》的规定填写。
4.3一次申报产品数量多的申请企业可附页,附页注明“申报产品基本情况附页”。
5 集团公司所属单位明细
5.1本表适用于集团公司取证的情况。集团公司和其所属单位一起申请生产许可证的,由集团公司填写与其一起申请的所属单位的情况。非集团公司企业此表可不填。
5.2 与集团公司关系:填写子公司、分公司、生产基地及其他情况。一页不够,可以增加页数,附页注明“集团公司所属单位明细附页”。
6 省、自治区、直辖市质量技术监督局受理申请意见
由省、自治区、直辖市质量技术监督局填写“同意受理”或“不同意受理”,注明受理申请日期,并加盖省、自治区、直辖市质量技术监督局公章。
7 企业实地核查结论
由组织企业实地核查的单位填写“企业实地核查合格”或“企业实地核查不合格”,注明填写日期,并加盖组织企业实地核查的单位公章。
8 产品质量检验结论
由组织企业实地核查的单位填写 “产品质量检验合格”或“产品质量检验不合格”,注明填写日期,并加盖组织企业实地核查的单位公章。
附表二
全国工业产品生产许可证
变更申请书
产品类别:
产品名称:
企业名称: (公章)
联系电话:
联 系 人:
变更事项:企业名称□住所□生产地址□
申请日期: 年 月 日
国家质量监督检验检疫总局印制
一、申请企业基本情况 |
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企业名称 |
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住 所 |
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生产地址 |
省(区、市) 市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号 |
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邮政编码 |
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电 话 |
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传 真 |
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联 系 人 |
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原生产许可证 编号 |
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原生产许可证 有效期 |
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获证产品名称 |
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二、变更内容 |
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变更事项 |
变更前 |
变更后 |
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企业名称 |
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住所 |
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生产地址 |
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营业执照 注册号 |
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营业执照 登记日期 |
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法人代表 |
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三、提交的文件资料目录 |
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序号 |
文件资料名称 |
页数 |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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省(自治区、直辖市)质量技术监督局 审查与受理意见
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企业生产场地 是否迁移 |
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企业取得生产 许可证的条件 是否发生变化 |
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企业变更是否符合 国家产业政策 |
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受理意见 |
经手人(签字): 年 月 日 (盖章) |
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附表三
全国工业产品生产许可证
补领申请书
产品类别:
产品名称:
企业名称: (公章)
联系电话:
联 系 人:
补领内容:正本□ 副本□
申请日期: 年 月 日
国家质量监督检验检疫总局印制
一、申请企业基本情况 |
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企业名称 |
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住 所 |
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生产地址 |
省(区、市) 市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号 |
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邮政编码 |
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电 话 |
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传 真 |
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联 系 人 |
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原生产许可证 编号 |
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原生产许可证 有效期 |
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获证产品名称 |
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补领原因 |
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遗失或毁损时间 |
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刊登报纸名称 |
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声明刊登时间 |
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二、提交的文件资料目录 |
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序号 |
文件资料名称 |
页数 |
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1 |
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2 |
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3 |
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省、自治区、直辖市质量技术监督局受理意见 |
经手人(签字) 年 月 日 (盖章) |
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附表四
全国工业产品生产许可证
委托加工备案申请书
产品类别
委托产品名称
委托企业名称 (盖章)
联系电话
联 系 人
被委托企业名称 (盖章)
联系电话
联 系 人
申请日期 年 月 日
国家质量监督检验检疫总局印制
一、委托企业基本情况 |
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企业名称 |
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住 所 |
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邮政编码 |
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电 话 |
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传 真 |
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电子邮箱 |
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组织机构代码 |
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经济类型 |
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工商登记机构 |
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营业执照注册号 |
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成立日期 |
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经营期限 |
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固定资产(万元) |
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注册资金(万元) |
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年总产值 |
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年销售额 |
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年缴税金额 |
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年利润 |
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法定代表人 |
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企业负责人 |
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质量保证负责人 |
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联系人 |
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从业人员总数 |
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专业技术人员数 |
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二、被委托企业基本情况 |
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企业名称 |
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住 所 |
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生产地址 |
省 市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号 |
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邮政编码 |
|
电 话 |
|
传 真 |
|
电子邮箱 |
|
组织机构代码 |
|
经济类型 |
|
工商登记机构 |
|
营业执照注册号 |
|
成立日期 |
|
经营期限 |
|
固定资产 |
|
注册资金 |
|
年总产值 |
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年销售额 |
|
年缴税金额 |
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年利润 |
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法定代表人 |
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企业负责人 |
|
质量保证负责人 |
|
联系人 |
|
从业人员总数 |
|
专业技术人员数 |
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生产许可证编号 |
|
生产许可证 有效期 |
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获证产品名称 |
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三、委托合同情况 |
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委托产品名称 |
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委托产品单元 |
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委托合同编号 |
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合同期限 |
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合同总产量 |
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合同总产值 |
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合同公证单位 |
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合同公证时间 |
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四、委托加工产品标注式样 |
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五、提交的文件资料目录 |
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序号 |
文件资料名称 |
页数 |
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省、自治区、直辖市质量技术监督局 意 见 |
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委托企业所在省、自治区、直辖市质量技术监督局备案意见 |
经手人(签字): 年 月 日 (盖章) |
被委托企业所在省、自治区、直辖市质量技术监督局备案意见 |
经手人(签字): 年 月 日 (盖章) |